من المؤكد أنك سمعت قبل ذلك عن طفل يعاني من مرض يسمى أنيميا الفول وتبادر إلى ذهنك العديد من الأسئلة مثل ما هو هذا المرض؟ وما علاقته بالفول؟ وما هي أعراض أنيميا الفول عند الأطفال؟ وما أسباب الاصابة بهذا المرض؟ وهل يمكن علاجه؟ والعديد من الاسئلة الاخرى…
ما هي أنيميا الفول عند الأطفال؟
هي مرض وراثي ناتج عن نقص في انزيم يسمى سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين (G6PD).
ويطلق عليه هذا الاسم لان عند تناول المريض لوجبة تحتوي على الفول أو أحد مشتقاته، يحدث تكسير لخلايا كرات الدم الحمراء وأنيميا تكسير شديدة.
ما هو انزيم G6PD؟
هو انزيم يتم انتاجه بواسطة الجسم وله دور هام في العديد من العمليات الحيوية، كما أنه يعمل على حماية كرات الدم الحمراء من التكسير او التعرض للأكسدة.
ما هي اسباب أنيميا الفول عند الأطفال؟
- سبب مرض التفول وراثي، حيث تحدث الاصابة بالمرض نتيجة الانتقال وراثياً من أحد الاباء الى الابناء. والجين المسؤول عن هذه الحالة يكون موجود على الكروموسوم اكس.
- يصيب هذا المرض الأطفال الذكور أكثر من الإناث.
- منتشر أكثر في دول افريقيا والشرق الاوسط.
ما هي أعراض أنيميا الفول عند الأطفال؟
اولاً حالات لا تعاني من أعراض ظاهرة:
هناك الكثير من الحالات التي لا تشتكي من أي أعراض ظاهرة، وفي الغالب تكون هذه الحالات لديها نقص بسيط في مستوى انزيم G6PD.
ثانيا أعراض شائعة:
تكون موجودة مع اغلب الحالات المصابة وتظهر عند التعرض لاي من الاطعمة او الادوية المحفزة:
- اعياء او ارهاق شديد مع المريض.
- شحوب الوجه.
- اليرقان وهو اصفرار لون الجلد والعينين.
- لون البول أحمر أو داكن مثل لون الشاي.
- ضربات قلب سريعة أو نهجان.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تضخم الطحال.
تظهر أعراض التفول بعد أكل المريض الفول أو أحد مشتقاته أو بعد تناول أي من الادوية التي تحتوي على عوامل مؤكسدة أو سلفا.
مريض التفول هو انسان طبيعي لا تبدو عليه أي أعراض إذا ابتعد عن العوامل المسببة لتكسير كرات الدم الحمراء.
ما هي الأطعمة الممنوعة لمريض التفول؟
- الفول أو أحد مشتقاته.
- فول الصويا أو أي منتجات تحتوي عليه.
- تناول البقوليات.
ما هي الأدوية الممنوعة لمرضى أنيميا الفول؟
هناك الكثير من الادوية التي يجب ابتعاد مريض التفول عنها وأشهرها:
- ادوية الملاريا.
- أدوية الاسبرين.
- بعض المضادات الحيوية.
من الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتفول؟
قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالمرض إذا:
- لديك أحد الآباء أو الاقارب كان يعاني من المرض.
- من أحد بلدان أفريقيا والشرق الأوسط.
- ذكر (الذكور أكثر اصابة بالمرض من الاناث).
كيفية تشخيص المرض؟
- الأطفال حديثي الولادة حيث تظهر عليهم أعراض الصفراء من اليوم الاول للولادة، على عكس الصفراء الطبيعية التي تظهر في اليوم الثالث من الولادة، كما أنها تكون أشد في الأعراض من الصفراء الطبيعية.
- وجود أنيميا شديدة وارهاق وشحوب الوجه لدى طفل بعد أكل الفول أو أحد مشتقاته، وعند عمل الفحوصات المعملية يتبين الاصابة بالمرض.
ما هو تحليل أنيميا الفول؟
هناك العديد من الفحوصات الطبية المعملية التي تستخدم لتشخيص الإصابة بالتفول.
- تحليل صورة دم كاملة (CBC): تحليل يستخدم لمعرفة عدد كرات الدم الحمراء والبيضاء وعدد الصفائح الدموية ومستوى الهيموجلوبين وتقييم هل هناك اي التهابات أو عدوى بالدم.
- عد الخلايا الشبكية (Reticulocyte count): هو عد للخلايا الشبكية وهي خلايا كرات الدم الحمراء التي تم انتاجها حديثاً بواسطة النخاع الشوكي لتعويض النقص في كرات الدم الحمراء بسبب التكسير.
- تحليل انزيم G6PD: هو تحليل لمعرفة مستوى انزيم G6PD في الدم وهل هو في المستوي الطبيعي ولا أقل من الطبيعي. ولكن يجب عمل الفحص بعد اختفاء اعراض الانيميا بمدة (يفضل شهرين أو ثلاثة).
- تحليل البول Urine analysis: ويكون لون البول أحمر أو غامق نتيجة وجود كرات دم حمراء في البول.
ما هو علاج أنيميا الفول؟
- يعتمد علاج أنيميا الفول في الأساس على الابتعاد عن الاطعمة والادوية المسببة لحدوث التكسير في كرات الدم الحمراء.
- قد يصف الطبيب للمريض أدوية الحديد او الفوليك اسيد.
- الحالات التي تعاني من أنيميا شديدة قد تحتاج إلى محلول وريدي او نقل للدم.
- لا يوجد علاج نهائي للمرض حيث أنه مرض وراثي، ولكن يجب الابتعاد عن المحفزات.
أقرا ايضاً: دواء فيروجلوبين لعلاج أنيميا فقر الدم.
أقرا ايضاً: ما هي أفضل حبوب لعلاج فقر الدم.
متي يتم الشفاء من أنيميا الفول عند الاطفال؟
يتم شفاء اغلب الاطفال عن الوصول إلى سن 10 او 12 سنه، حيث يحدث زيادة في مستوى الانزيم طبيعياً.
أسئلة شائعة
المصادر:
